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- 결핵 증상
- 결핵 검사
- 폐결핵 원인
- 폐결핵 전염성
- 폐결핵 치료 방법
결핵은 영화에서 자주 나오는 기침으로 피가 묻은 장면처럼 생각되기도 하지만, 실제로는 여전히 심각하고 위험한 감염병 중 하나입니다. 매년 1만 명 이상이 발생하는 우리나라에서도 주의가 필요한 병이죠.
결핵은 공기를 통해 전염되며, 주로 폐에 영향을 미칩니다. 원인은 결핵균이라 불리는 박테리아로, 이 균에 감염되면 결핵이 발생합니다. 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있어 알아채기 어렵습니다.
주요 증상은 기침, 가래, 피로감, 체중 감소 등이 있으며, 결핵 환자가 기침을 통해 공기 중에 세균을 퍼뜨리기 때문에 전염성이 높습니다.
결핵은 피부 검사, 혈액 검사, 흉부 X-ray 등을 통해 진단되며, 적절한 항결핵제 치료로 완치가 가능합니다. 그러나 치료를 시작하려면 조기 발견이 중요하므로 주기적인 건강 검진이 필요합니다.
1. 결핵이란?
결핵은 결핵균에 의해 발생하는 감염병으로, 주로 폐에서 발생하지만 다른 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 병은 예방접종이 이뤄지고 있지만, 여전히 많은 환자가 발생하고 있으며 일부는 심각한 상태로 이어질 수 있습니다.
결핵은 기침을 통해 공기 중에 퍼져 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 감염되면 체중 감소, 피로, 기침, 가래 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
60년대부터 예방접종이 실시되어 왔지만, 여전히 발생률이 높은 편입니다. 우리나라는 결핵 감염률이 세계에서 가장 높은 국가 중 하나로 꼽히고 있습니다. 예방과 조기 진단이 중요하며, 주의가 필요한 감염병 중 하나입니다.
2. 폐결핵 원인
결핵은 기침을 통해 공기 중에 나온 결핵균에 의해 전파되어 감염이 시작됩니다. 이때, 주로 폐에서 감염이 일어나 폐결핵이라 불리는데, 전체 환자 중 85% 정도가 이 형태의 결핵을 겪게 됩니다.
모든 사람이 결핵균에 감염되지는 않습니다. 선천적 면역과 후천적 면역의 영향으로 30% 정도의 사람이 결핵균에 노출되어 감염됩니다. 그리고 이 중 약 10% 정도가 실제로 결핵 질병으로 진전됩니다.
그렇다면 감염된 사람들 중 90%는 잠복결핵 환자로 분류됩니다. 이들은 결핵균에 감염되었지만 실제로 결핵 질병이 발생하지 않고 지속적으로 생활합니다. 이러한 상태에서 결핵균은 몸 안에서 숨어있다가 나중에 어떤 이유로 인해 활성화될 수 있습니다.
3. 결핵 증상
결핵균에 감염되면 그 중에서도 감염자의 2년 이내에 5% 정도가 결핵 질병이 발병하며, 일생 동안 총 10%가 발생할 수 있습니다.
결핵 질병은 다양한 증상을 보일 수 있는데, 일반적으로는 기침, 가래, 피로, 체중 감소 등이 나타날 수 있습니다. 하지만 이 증상들은 결핵뿐만 아니라 다른 질병에서도 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다.
- 기침 : 가장 흔함 기침은 감기, 천식, 기관지염과 비슷해서 구분하기 어렵습니다. 결핵 기침은 원인없이 2~3주 이상 될때 의심해봅니다.
- 객담
- 객혈
- 미열
- 전신 쇠약감
- 식은땀
- 전신 피로감
- 식욕 부진으로 체중감소
결핵은 보건증 발급이나 건강검진 중에 흉부 방사선 촬영을 할 때, 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 이는 결핵 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않아서입니다. 즉, 환자가 스스로 증상을 알아차리기 어려워서 우연한 기회에 발견되는 경우가 많다는 것이죠.
4. 패결핵 전염성
폐결핵은 법정 3군 감염병으로 분류되어 있습니다. 이는 환자가 재채기, 기침 등을 통해 공기 중에 있는 결핵균을 다른 사람들에게 전염시킬 수 있는 병이라는 것을 의미합니다.
폐결핵을 초기에 진단 받았을 때는 주위 사람들에게 전염을 막기 위해 마스크를 착용하는 것이 중요합니다. 또한 치료 초기에는 직장이나 사람이 많이 모이는 장소에 가는 것을 피해야 합니다.
결핵치료를 시작하면 폐결핵 환자의 경우 전염성이 크게 감소하게 됩니다. 일반적으로 결핵약을 2주 이상 복용하면 주위 사람들에 대한 전염성이 사라진다고 알려져 있습니다. 따라서 치료를 꾸준히 진행하면 주변 사람들에게 미치는 영향을 최소화할 수 있습니다.
5. 결핵 검사
만약 2주 이상 기침과 전신 증상이 있으면 의사는 결핵 검사를 진행하게 됩니다. 활동성 결핵은 흉부 엑스레이 촬영만으로도 확인할 수 있어서 별도의 검사가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 결핵 확진을 위해서는 결핵균의 확인이 필요하며, 이를 위해 객담 검사와 배양 검사도 진행될 수 있습니다.
잠복결핵 검사는 투베르쿨린 피부 반응 검사와 혈액 검사(인터페론 감마 분비 검사)를 통해 정확하게 확인할 수 있습니다. 이러한 검사들은 결핵균에 노출되었는지, 감염이 진행 중인지 등을 확인하여 적절한 대처를 할 수 있도록 도와줍니다.
6. 패결핵 치료
만약 결핵균에 감염되었고 활동성 결핵으로 진단되었다면 현재의 의학 기술로 완치 치료가 가능합니다. 다만, 약물 치료를 통해 완치하려면 정해진 용법과 기간을 엄수해야 합니다.
약물 치료는 결핵균이 내성을 피하고 모두를 제거하기 위해 6개월에서 9개월 동안 계속해서 복용해야 합니다. 처음 2주 정도 치료를 받으면 대부분의 증상은 사라집니다. 그러나 약물 치료를 정기적으로 이행하지 않으면 결핵균이 내성을 가지게 되어 치료가 실패할 수 있습니다.
복지 보건부에서는 병원에서 치료하는 경우 정부 지원을 통해 본인 부담금을 최대 5%로 낮출 수 있습니다. 결핵 치료 후 완치 판정을 받으면 활동성 결핵에서 잠복성으로 전환되며, 이후 재발 위험은 크게 낮아집니다. 그러나 건강 관리와 스트레스 관리가 중요하며, 다시 활동성으로 재발하는 경우는 매우 드물며 걱정할 필요가 없습니다.
7. 마무리
결핵은 결핵균에 의한 감염으로, 주로 폐에 영향을 미치지만 다른 부위에서도 발생할 수 있는 질환입니다. 결핵은 초기에는 증상이 나타나지 않아 보건증이나 건강검진 시에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 폐결핵은 공기 감염을 통해 전파되며, 초기에는 마스크를 착용하고 치료 초기에는 사람이 많은 장소에 가지 않아야 합니다.
결핵은 치료를 통해 완치가 가능하며, 치료 동안 약물을 꾸준히 복용해야 합니다. 병원에서의 치료는 정부 지원으로 비용이 낮아지며, 완치 후에는 재발 위험이 낮아집니다. 단, 건강 관리와 스트레스 관리가 필요하며, 정기적인 치료 중단은 치료의 실패로 이어질 수 있습니다.
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