간암 초기 증상부터 원인, 검사, 치료 방법, 생존율

 

간암은 대한민국에서 가장 높은 사망률을 가진 암 중 하나입니다.

 

원발성 간암이 약 90%를 차지하며, 국내에서 다섯 번째로 흔한 암입니다.

 

간은 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 간암에 걸려도 자각하기 어렵습니다.

 

이로 인해 치명적인 단계까지 진행될 수 있습니다.

 

대부분의 환자는 이미 치료가 어려운 상태에서 병원을 찾게 됩니다.

 

그러나 조기 발견과 적절한 치료를 통해 생존율을 높일 수 있습니다.

 

중요한 점:

 

- 간암은 대한민국에서 사망률이 가장 높은 암 중 하나입니다.

 

- 초기 간암은 증상이 뚜렷하지 않아 자각하기 어렵습니다.

 

- 조기 발견과 적절한 치료는 생존율을 높일 수 있습니다.

 

 

 

 

1. 간암 원인

 

간암의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만,

 

다양한 환경적 요인이 간암 발생에 영향을 미친다고 알려져 있습니다.

 

그중에서도 주목해야 할 요인은 바이러스 감염입니다.

 

특히 B형 간염바이러스(HBV)와 C형 간염바이러스(HCV) 감염은 간암 발생의 주요 원인으로 알려져 있습니다.

 

이러한 감염은 만성 간염과 간경변을 유발할 수 있으며,

 

대부분의 간암 환자는 간염과 간경변을 겪은 후 발생합니다.

 

또한, 과도한 음주도 간암 발생의 중요한 원인 중 하나입니다.

 

알코올 섭취는 알코올성 간경변증을 유발하고 이는 간암으로 이어질 수 있습니다.

 

환경적 요인으로는 아플라톡신 B1과 같은 화학물질,

 

호르몬 변화 등도 간암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

중요한 점:

 

- B형 간염바이러스(HBV)와 C형 간염바이러스(HCV) 감염은 간암 발생의 주요 원인입니다.

 

- 과도한 음주는 간암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

- 화학물질이나 호르몬 변화도 간암 발생에 영향을 줄 수 있습니다.

 

 

 

 

2. 간암 초기증상

 

간은 그 기능에 비해 증상이 드물게 나타나는 '침묵의 장기'로 알려져 있습니다.

 

이는 간암에도 해당됩니다.

 

간암 초기에는 증상이 거의 없거나 매우 경미하여 인지하기 어렵습니다.

 

그래서 많은 경우 간암은 상당히 진행된 후에야 증상이 확실히 나타나는 경향이 있습니다.

 

간암 진행 과정에서 일반적인 증상으로는 오른쪽 윗배 부위의 통증이나 덩어리 같은 느낌이 있을 수 있습니다.

 

또한 체중 감소, 소화 불량, 심한 피로감, 복부 팽만감 등의 증상도 나타날 수 있습니다.

 

간경변을 앓고 있는 환자에서 간암이 발생하면 황달이 심해지거나 복수(복부에 물이 차는 상태)가 악화되기도 합니다.

 

중요한 점:

 

- 간암은 초기에 증상이 거의 없거나 애매하게 나타날 수 있으므로 정기적인 건강 검진이 중요합니다.

 

- 만성 간 질환을 앓고 있는 사람들은 간암 조기 발견에 주의해야 합니다.

 

- 조기 발견은 치료 결과에 큰 영향을 줄 수 있고, 간암 예후 개선에 중요한 역할을 합니다.

 

 

 

 

3. 간암 검사

 

간암의 진단은 다양한 요인을 고려하여 이루어집니다.

 

간암 위험 요소가 있는 환자들은 복부 CT나 간 MRI와 같은 영상 검사를 통해 진단됩니다.

 

또한, 혈액 내 알파태아단백 수치의 상승도 간암 진단에 중요한 지표로 사용됩니다.

 

어려운 경우에는 조직 검사도 수행됩니다.

 

중요한 점:

 

- 간암 위험 요소가 있는 사람들은 주기적인 간암 표지자 검사와 초음파 검사를 받아야 합니다.

 

- 정기적인 검사에서 이상 소견이 발견되면 추가적인 CT나 MRI 검사를 시행해야 합니다.

 

- 필요한 경우에는 혈관 조영술이나 조직 검사로 진단을 하게 됩니다.

 

 

 

 

4. 간암 생존율

 

간암은 초기 단계에서 조기 발견되면 치료 결과가 비교적 좋지만,

 

질병이 진행됨에 따라 생존율이 점점 낮아집니다.

 

간암 3기에서 5년 생존율은 약 15%로 보고되고 있습니다.

 

중요한 점:

 

- 간암 3기에서는 암이 간을 벗어나 주변 조직으로 확산되며, 때로는 혈관에도 영향을 미칠 수 있습니다.

 

- 간암 4기에서는 전이가 발생하고, 5년 생존율은 겨우 5%로 급격히 낮아집니다.

 

- 4기 간암은 다른 장기로 전이된 상태로, 치료가 더욱 복잡하고 어려워집니다.

 

치료 과정에서 부작용과 후유증이 발생할 가능성도 높습니다.

 

 

 

 

5. 간암 치료

 

간암 치료에서는 수술적 절제가 가장 효과적인 방법으로 알려져 있으나,

 

많은 경우에는 이미 수술이 불가능한 상태에서 진단되는 경우가 많습니다.

 

이런 경우에는 다음과 같은 다양한 치료법이 사용됩니다.

 

중요한 점:

 

- 경동맥 화학색전술: 간암을 공급하는 혈관을 차단하여 암세포의 영양분과 산소 공급을 막습니다.

 

- 경피적 에탄올 주입술: 알코올을 직접 간암 조직에 주입하여 암세포를 파괴합니다.

 

- 고주파 열치료: 고주파 에너지를 이용하여 암세포를 소멸시킵니다.

 

- 고선량의 체부정위방사선 치료: 병변 수와 크기, 간 기능 등을 고려하여 고선량의 방사선 치료를 실시합니다.

 

- 간 이식: 간암 치료에서 중요한 역할을 합니다.

 

간 기능이 약해진 경우나 다수의 종양이 있는 경우에는 간 이식을 통해 완치를 기대할 수 있습니다.

 

- 전신 항암화학요법: 간암이 다른 장기로 전이되거나 진행된 경우에 시행되며,

 

간암의 단계와 환자 상태에 맞게 선택되고 조합됩니다.

 

 

 

 

6. 간암 예방 방법

 

우리나라는 만성 B형 간염이 널리 퍼져 있어 간암이 많이 발생합니다.

 

그러나 조기에 간암을 발견하고 치료하면 예후가 크게 개선되므로 특히 고위험군에서는 선별적인 검사가 중요합니다.

 

중요한 점:

 

- B형 간염 예방 접종: 간암 예방을 위해 반드시 받아야 합니다.

 

- 정기적인 검진과 간염 치료: 만성 B형 또는 C형 바이러스성 간염 환자는

 

정기적인 검진을 받고 간염 치료를 통해 간경변이나 간암으로의 진행을 막아야 합니다.

 

- 알코올 섭취 제한: 알코올은 간암 발생의 원인 중 하나이며,

 

특히 바이러스성 간염 환자의 음주는 간질환 악화와 간암 발생 위험을 높일 수 있으므로 금주가 매우 중요합니다.

 

 

 

 

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