역류성 식도염 증상 및 원인, 검사, 치료, 예방법

 

 

 

 

목차

 

식사 후 가슴이 쓰리거나, 산이 목으로 올라오는 느낌이 있다면

 

'역류성 식도염'을 의심해볼 수 있습니다.

 

이 질환은 위 내용물이 소량 역류하여 식도에 손상과 염증을 일으키는 것을 말합니다.

 

이는 위와 식도를 연결하는 괄약근의 기능 장애로 인해 발생하는데,

 

이 괄약근은 식도로의 역류를 방지하는 역할을 합니다.

 

역류성 식도염은 건강에 심각한 영향을 줄 수 있기 때문에

 

적절한 치료로 재발을 예방하고 만성화를 막는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

역류성 식도염 원인

 

식도 하부에 위치한 하부식도괄약근은 위로 역류하는 것을 막는 역할을 합니다.

 

이 괄약근은 식도와 위 사이에서 밸브와 같은 역할을 합니다.

 

그러나 하부식도괄약근에 문제가 생기면 역류성 식도염의 주요 원인이 됩니다.

 

일반적으로 정상적인 상태에서는 식도 내의 압력이

 

위보다 더 높아 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 막아줍니다.

 

하지만 하부식도괄약근의 압력을 낮추는 요인이 작용하면 역류성 식도염이 발생할 수 있습니다.

 

이러한 요인으로는 과식, 식후 눕는 습관, 비만, 임신, 복수, 복대 착용 등이 있습니다.

 

또한, 역류성 식도염은 다음과 같은 원인으로 인해 발생할 위험이 커질 수 있습니다.

 

1. 위 내용물의 양적 증가: 식사 후, 위 내용물의 정체, 과도한 위액 분비 등으로 인해

 

위 내용물이 많아지면 이러한 내용물이 십이지장으로 제대로 배출되지 못하여 식도로 역류할 수 있습니다.

 

특히 누워 있거나, 몸을 구부리는 동작을 취할 때 위 내용물이 식도 부근으로 이동하면서 역류가 더 쉽게 발생합니다.

 

2. 위 내부 및 복부 압력 증가: 비만, 임신, 복수와 같은 상태는 위 내부의 압력 증가를 유발하며,

 

복대 착용이나 잦은 기침과 같은 요인도 복부 압력을 증가시켜 위의 내용물이 역류하기 쉽게 만듭니다.

 

3. 괄약근 압력의 감소: 위와 식도를 연결하는 괄약근은 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 방지합니다.

 

그러나 기름진 음식, 음주, 흡연 등은 이 괄약근의 압력을 감소시키는 원인이 됩니다.

 

또한 칼슘 길항제, 테오필린, 안정제, 항콜린제 등의 일부 약물도 괄약근의 기능을 약화시킬 수 있습니다.

 

오렌지 주스, 커피, 박하, 초콜릿과 같은 음식 역시 괄약근에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

 

요약:

 

식도 하부에 위치한 하부식도괄약근은 역류성 식도염을 방지하는 역할을 합니다.

 

하지만 과식, 식후 눕는 습관, 비만, 임신, 복수, 복대 착용 등의 요인으로 인해

 

이 괄약근의 압력이 낮아지면 역류성 식도염이 발생할 수 있습니다.

 

또한, 위 내용물의 양적 증가, 위 내부 및 복부 압력 증가,

 

괄약근 압력의 감소도 역류성 식도염 발생 위험을 높일 수 있습니다.

 

 

 

 

역류성 식도염 증상

 

역류성 식도염은 다양한 증상을 보이며, 종종 다른 질환과 혼동될 수 있습니다.

 

가장 흔한 증상은 가슴쓰림과 위산 역류입니다.

 

가슴쓰림은 역류성 식도염의 대표적인 증상 중 하나로,

 

목구멍 쪽으로 명치 끝에서 시작하여 치밀어 오르는 느낌이 있습니다.

 

환자들은 가슴이 쓰리거나 화끈거리며 따가워지거나 뜨거워진다고 표현합니다.

 

가슴쓰림은 가슴에만 국한되지 않고, 견갑골 사이, 목, 팔 부위로 통증이 확산될 수 있습니다.

 

또한, 위산 역류는 위의 내용물이 식도와 후두 사이에 위치한 인두로 거슬러 올라가는 현상을 의미합니다.

 

이로 인해 환자들은 종종 입안에 시고 쓴맛을 느끼게 됩니다.

 

다른 증상으로는 소화기 증상으로는 연하 곤란, 연하통, 오심이 있으며,

 

이비인후과 증상으로는 만성적인 후두 증상, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 부비동염이 있습니다.

 

또한, 호흡기계 증상으로는 만성 기침과 천식이 관련될 수 있으며,

 

비전형적인 증상으로는 위산의 역류로 인해 충치가 발생할 수 있습니다.

 

요약:

 

역류성 식도염은 가슴쓰림과 위산 역류를 주요 증상으로 보이며,

 

다른 증상으로는 소화기 증상, 이비인후과 증상, 호흡기계 증상, 비전형적인 증상이 있을 수 있습니다.

 

 

 

 

역류성 식도염 검사

 

역류성 식도염은 가슴이 쓰리고 위산이 올라오는 증상이 있으며,

 

이를 진단하는 주요 방법은 위내시경 검사입니다.

 

위내시경 검사를 통해 식도 내부를 직접 관찰하여 식도염의 유무를 확인할 수 있습니다.

 

이 검사는 위와 식도의 상태를 직접 확인할 수 있어 진단에 매우 유용합니다.

 

하지만, 모든 경우에 위내시경 검사만으로 진단이 가능한 것은 아닙니다.

 

때로는 위내시경 검사로는 명확한 진단이 어려울 수 있습니다.

 

이럴 때는 식도 산도 검사를 시행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

식도 산도 검사는 식도 하부에 작은 기계를 삽입한 후 24시간 동안

 

식도 내의 산도를 측정하여 위산의 역류 여부를 정확하게 확인하는 검사입니다.

 

통계적으로 보면, 역류성 식도염 환자의 약 50%에서 내시경 검사로 식도염이 확인됩니다.

 

이는 역류성 식도염이 식도에 염증을 유발할 수 있음을 나타내는 중요한 지표입니다.

 

요약:

 

역류성 식도염은 가슴이 쓰리고 위산이 올라오는 증상을 보이며,

 

위내시경 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

 

때로는 위내시경으로는 명확한 진단이 어려울 때는 식도 산도 검사를 고려할 수 있습니다.

 

역류성 식도염은 식도에 염증을 유발할 수 있으므로 신속한 진단과 조치가 필요합니다.

 

 

 

 

역류성 식도염 치료

 

역류성 식도염을 치료하는 데에는 생활습관의 변화가 매우 중요합니다.

 

이에 따라 다음과 같은 사항에 주의해야 합니다.

 

1. 식습관 개선: 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 자제해야 합니다.

 

또한, 식사 후에는 적어도 일정 시간을 기다려야 합니다.

 

2. 식이 요법: 하부 식도 괄약근의 압력을 낮추는 음식(기름진 음식, 커피, 홍차, 초콜릿, 박하, 담배, 술 등)을 피해야 합니다.

 

필요한 경우 약물을 다른 것으로 전환할 수도 있습니다.

 

3. 음식의 선택: 식도 점막을 자극하는 음식(신 과일 주스, 토마토, 탄산음료 등)의 섭취는 피하는 것이 좋습니다.

 

4. 체중 관리: 비만인 경우 체중 감량이 필요합니다.

 

5. 복압 관리: 옷을 너무 타이트하게 입지 않고, 몸을 숙이는 행동을 최소화해야 합니다.

 

역류가 심한 경우 침대의 상체 부분을 올려서 자는 것이 도움이 됩니다.

 

6. 수술적 치료 고려: 약물 치료에도 불구하고 증상이 계속되거나 합병증이 동반되거나

 

약물 부작용에 대한 우려나 순응도 문제가 있는 경우, 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

 

7. 약물 치료: 위산분비 억제제, 장운동 촉진제, 제산제 등의 약물을 사용할 수 있으며,

 

이러한 약물 치료는 보통 수개월간 지속되어야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.

 

이러한 방법들은 역류성 식도염의 증상 완화와 장기적인 관리에 도움이 됩니다.

 

그러나 중요한 것은 이러한 생활습관의 변화를 꾸준히 실천하는 것입니다.

 

필요한 경우 전문가의 도움을 받아 약물 치료나 수술적 치료를 고려하고,

 

개인의 상태와 증상에 맞는 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

 

이를 통해 증상의 완화와 삶의 질 향상을 기대할 수 있습니다.

 

요약:

 

역류성 식도염 치료에는 생활습관의 변화와 식습관 개선, 식이 요법, 음식 선택, 체중 관리, 복압 관리, 약물 치료, 수술적 치료 고려 등이 중요합니다.

 

전문가의 도움을 받아 개인에게 맞는 치료 계획을 수립하는 것이 필요합니다.

 

 

 

 

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